BABY CURIOSIDADES....

SÃO SUPER DIFERENTES PORÉM NÃO TENHO CONHECIMENTO SOBRE A EFICÁCIA  DO BICO.






A Ultraviolet Baby Bottle da Pureray possui raios ultravioletas que desinfetam a mamadeira de qualquer germe que possa ser prejudicial à saúde do bebê. Além de ser muito prática, possui design moderno e sofisticado. Vai fazer sucesso entre as mães e babás.

 A mamadeira da Iiamo possui um sistema de aquecimento que faz o leite ficar quentinho em apenas 4 minutos. Desenvolvida com materiais orgânicos, é fácil de higienizar – ela pode ser inteiramente desmontada na hora de lavar –  e muito prática de levar em passeios longos e viagens.

A mamadeira Yoomi possui medidor externo de volume e um termostato para aquecer o líquido. Basta apertar o botão laranja para inciar o aquecimento do líquido e chegue à boca do bebê quentinho.

Para que seu bebê aprenda mais rapidamente a ser independente, não custa nada dar uma forcinha e comprar uma Weill Baby pra ele. Elas são anatômicas, ajudam o bebê a aprender a segurar sozinho a mamadeira e ainda possuem um sistema de ventilação chamado AirWave que comprovadamente reduz as cólicas, muito comuns nessa etapa da vida.

Nada como o leite materno e o aconchego do colo de uma mãe nos primeiros mese de vida para que o bebê cresça forte, saudável e feliz. Tentando simular ao máximo o seio feminino, a Adiri Natural Nurser provoca uma sensação de conforto ao bebê, facilitando a absorção e aumentando a a vontade de mamar.

A empresa dinamarquesa Stelton desenvolveu a Baby Bottle Thermos, uma das mais charmosas da nossa coleção. Ela é térmica e mantém o léiquido aquecido por algumas horas. Linda, metálica, fashion e cabe perfeitamente em qualquer bolsa.

Veja mais em trendhunter.com

HÁBITOS INADEQUADOS PARA SAÚDE BUCAL DO BEBÊ....

AS MÃES, QUANDO SUBSTITUEM A AMAMENTAÇÃO NATURAL PELA ARTIFICIAL,

TEM COMO COSTUME ADICIONAR AOS LÍQUIDOS CARBOIDRATOS (AÇUCARES  E

FARINHA) QUE SÃO FATORES PRINCIPAIS PARA O DESENVOLVIMENTO DA CÁRIE,

QUE COMPROMETEM VÁRIOS DENTES E TEM EVOLUÇÃO RÁPIDA NOS PEQUENOS,

GERANDO ATÉ TRATAMENTO ENDODÔNTICO EM BEBÊS E PERDAS DENTÁRIAS.

OUTRO HÁBITO INADEQUADO É COMEÇAR A HIGIENIZAÇÃO DOS DENTES SÓ

APÓS 2-3 ANOS DE IDADE.

QUANDO É A PRIMEIRA VISITA DO BEBÊ AO DENTISTA???

A PRIMEIRA VISITA AO DENTISTA DEVE OCORRER ATÉ O SEXTO MÊS DE VIDA, DE

PREFERÊNCIA NO SEGUNDO OU TERCEIRO MÊS, QUANDO A MAMÃE PODERÁ SER

ORIENTADA  TANTO SOBRE HÁBITO DE SUCÇÃO NUTRITIVA E NÃO NUTRITIVA, QUE

PODEM INTERFERIR NO CRESCIMENTO, ASSIM COMO PREVENÇÃO DE CÁRIE E

DOENÇA GENGIVAL.

obs:

Atualmente, há um consenso entre os odontopediatras da necessidade e da importância para promoção da saúde bucal. Alguns pais procuram o atendimento odontológico antes dos dentes nascerem.

Nossa postura neste caso é a de orientar os pais quanto à necessidade deles iniciarem os procedimentos de limpeza bucal do bebê quando este tiver em média 3 meses de idade. 

Isso é interessante, simplesmente pelo fato de ser uma oportunidade do bebê ir se acostumando com a manipulação de sua cavidade bucal

Deste modo, ele não estranhará tanto, quando isto for de fato necessário. Sendo assim, a orientação que damos, é que a mãe comece a introduzir este procedimento para que o mesmo se torne um hábito na rotina diária do bebê.

A primeira visita ao consultório deverá ocorrer quando os primeiros dentes de leite nascerem, ou seja, por volta dos 7 ou 8  meses de idade. Nesta fase os pais serão orientados pelo Odontopediatra de como fazer a limpeza dos dentes presentes na boca.

A partir desta idade a higiene bucal do bebê passa a ter importância para a prevenção efetiva da cárie dentária. A orientação a ser dada aos pais é que criem uma rotina para a higiene bucal, e se assim for feito, as dificuldades na realização desta atividade diminuirão gradativamente.

SAÚDE BUCAL DO SEU BEBÊ DESDE A GESTAÇÃO

PREVENÇÃO

Essa é a palavra chave quando falamos em saúde bucal . Por isso ela deve ser incentivada nos primeiros meses de vida. Afinal a odontologia preventiva é capaz não só de impedir o surgimento de cáries, como também influenciar na fala, na deglutição e na mastigação.

Quando os dentes do bebê começam a se formar?

Eles começam a se formar na sexta semana de vida intra uterina. A boa formação dos dentes depende da interação do organismo com o meio ambiente. É necessário que a gestante auxilie nesse processo tendo uma dieta balanceada, com restrição a carboidratos e matenha bom estado de saúde. A partir de agora não é só a sua saúde...é também a do bebê.

É importante limpar a boquinha do bebê. Como deve ser a higienização?

Começa no primeiro mês de vida, objetivando a limpeza da mucosa e da língua.
Isso ajudará ao bebê na aceitação da higienização dos dentes qdo esses irromperem (durante os seis meses aproximadamente). Essa limpeza deverá ser feita com gaze, umedecida em água fervida, da seguinte maneira: enrolada no dedo indicador, com movimentos leves, porém firmes, passa-se na região das bochechas, língua palato e no lugar onde aparecerão os dentes futuramente. Após a irromperem os dentes anteriores deve-se usar escova pequena e macia com pasta sem flúor (quantidade de pasta equivalente a um grão de ervilha).

DICAS PARA O RECÉM NASCIDO....

ATENÇÃO MAMÃES!!!!!!!!!!!

Existem muitas dúvidas de qual é o melhor bico de mamadeira/chupeta para o recém nascido...

Hoje em dia o melhor bico é o da NUK CLASSIC (não é o novo da Nuk e sim o classic).

É o que dá menos gases no bebê.

E isso é muito importante para o sono do bebê e dos seus pais.

As mamadeiras da MAM e da NUK tem uns furinhos no fundo que seriam para elimnar o excesso de

ar, mas isso não ocorre direito quando o bico da mamadeira é mole e entorta enquanto o bebê está

mamando.

 Esse bico da NUK é o mais durinho e o melhor para que isso não ocorra!

Dicas para as futuras mamães.....

AS MAMÃES E FUTURAS MAMÃES......orientação para gestantes e bebês

Na gravidez é muito comum :

Sangramento nas gengivas

Durante a gestação é mais comum o sangramento de mucosas (nasal, gengival) pois, além de uma maior vascularização nas mucosas, seus pequenos vasos sangüíneos ficam mais frágeis. A causa mais freqüente de sangramento gengival é a inflamação crônica da gengiva.

A gestante deve escovar os dentes com escova macia, massagear a gengiva e passar fio dental. Esse sintoma deve ser relatado a seu médico (ocasionalmente pode estar associado a outros problemas da coagulação do sangue) e ao dentista.

Náuseas e vômitos

São comuns no início da gestação. Quando ocorrem no final da gestação podem estar associados a doenças importantes, devendo ser sempre comunicado ao seu médico.

As orientações para a gestante são as seguintes: fracionar a dieta (comer mais vezes e menos a cada vez), evitar frituras, gorduras e alimentos com cheiro forte ou desagradável; evitar líquidos durante as refeições e ingerí-los de preferência nos intervalos.

Quando os sintomas forem muito freqüentes seu médico irá avaliar a necessidade do uso de medicações.

Sialorréia - excesso de saliva

Muito comum no início da gestação, orienta-se deglutir a saliva e seguir mesmo tratamento indicado para náuseas e vômitos.

Falta de ar - dispnéia - dificuldade para respirar

O aumento do útero e o aumento da freqüência respiratória da gestante podem ocasionar esses sintomas. Geralmente o repouso, deitada de lado, alivia a sensação de falta de ar. Se houverem outros sintomas associados (tosse, febre, inchaço) pode haver doença cardíaca ou respiratória associada.

O USO DE BOTOX® NA ODONTOLOGIA JÁ É UMA REALIDADE !

Atualmente todos os benefícios do uso da toxina botulínica com fins terapêuticos tornou-se uma realidade no arsenal clínico do cirugião dentista. *             O uso terapêutico da toxina botulínica vem sendo largamente estudado na Odontologia nos últimos anos e hoje representa uma grande quantidade de possibilidades de uso, desde correções de sorrisos gengivais, minimização de dores de cabeça tensionais (enxaquecas), auxílio no tratamento de disfunções de ATM, assimetrias de sorriso, sialorréia (excesso de produção salivar), bruxismo, etc.             Pergunte hoje mesmo ao seu dentista sobre os enormes benefícios que esta nova terapia pode trazer ao seu bem estar.             A beleza de seu sorriso agora levado a uma nova dimensão! Mitos e verdades sobre o Botox®: - A toxina botulínica não causa vício e não é um procedimento irreversível sendo extremamente segura quando aplicada dentro das normas técnicas; - Seu uso em seres humanos é realizado APENAS por profissionais médicos e dentistas; - A frequência no uso da toxina botulínica deve ser rigorosamente controlada por um profissional devidamente capacitado e regulamentado para seu uso, SEMPRE; - Não é aconselhável o seu uso em gestantes ou em fase de lactação; - A toxina botulínica tem altíssima toxicidade em grandes dosagens devendo ser SEMPRE manipulada e aplicada por profissional capacitado e regulamentado; por isso hoje recomendamos a técnica do botox dinâmico, que consiste em pequenas doses e dependendo da necessidade, complementações após 15 dias. - Os benefícios aparecem alguns dias após a aplicação (em média 5 a 7 dias) e duram em média entre quatro e seis meses.

ESSAS EU USO, APROVO E INDICO!!!!!!!!!! NÃO ABRASIONAM O ESMALTE ALÉM DE SEREM SUPER MEGA FASHION!!!!!!!!!

Escova dental da CURAPROX
estará na Fashion Week

A empresa suíça Curaprox vai levar escova de dente 

desenvolvida com colorido diferenciado para a 27ª 

edição do São Paulo Fashion Wekk, que começa 

nesta quarta e vai até dia 22 de junho, no Parque do 

Ibirapuera, em São Paulo. O produto fará parte da 

POP UP Store da Fashion Week, loja que comercializa 

produtos diversos durante o 

evento.

A linha de escovas apresentada na Semana de Moda 

está disponível em 36 cores, além de oferecer 5.460 

cerdas, o que, segundo a empresa, é três 

vezes mais do que qualquer outra escova.

Loja da SPFW vende arranjo de repolho e escovas de dente

Quem vai à São Paulo Fashion Week (SPFW) não paga para entrar no evento --ele é restrito a convidados--, mas isso não quer dizer que não seja possível gastar dinheiro por lá. As pessoas que forem assistir a um desfile de moda praia, por exemplo, podem sair do evento carregando um arranjo de repolho, que está à venda na loja oficial do evento, a Pop Up, por R$ 40.

Rebeca de Moraes/Folha Imagem

Versões coloridas dos moleskines também estão entre os produtos vendidos na Pop Up

Os mais conservadores podem escolher um arranjo de bromélias de corte, que é entregue ao consumidor com água, num vaso de lata de tomate. Os inusitados arranjos são peças criadas pelo Atelier Helena Lunardelli, que é uma das que expõe seus produtos para serem consumidos pelo público do SPFW até a próxima segunda-feira (22), quando termina o evento.

Fashionistas que ficaram sem tempo de passar na farmácia para comprar uma escova de dentes também podem ficar despreocupados. Na loja há peças da marca suíça Curaprox, com "5.460 cerdas 'ultra-soft'", conforme explicou à Folha Online uma das atendentes da Pop Up. Cada uma das coloridas escovas custa R$ 14.

Rebeca de Moraes/Folha Imagem

Cada um das escovas de dente suíças custa R$ 14 em loja da São Paulo Fashion Week

Outra possibilidade é, literalmente, vestir a camisa do SPFW. Há camisetas com estampas de palavras escritas em francês --já que o evento está homenageando a França-- e desenhos divertidos, por R$ 98 cada. Essas peças fazem parte do espaço "Colette Loves SPFW", destinado aos produtos da famosa multimarcas francesa, que mandou para o SPFW velas aromáticas, adesivos de parede e espelhos.

O evento também fez sua versão dos famosos moleskines --blocos de anotação que são os preferidos de autores e jornalistas. Coloridos, eles custam entre R$ 35 e R$ 45.

Saiba como limpar e guardar a sua escova
Antes de se iniciar a higiene oral, as mãos e unhas devem ser muito bem lavadas e esfregadas com água e sabão;
Um bochecho com água para eliminar resíduos de alimentos deve ser realizado, pois isto diminui a chance da comida ficar presa entre as cerdas e sofrer uma decomposição posterior. Se houver restos de alimento presos entre os dentes, estes também devem ser removidos antes da escovação com o auxílio do fio dental e de escovas interdentais do tipo Prime de diâmetro adequado;
Após o término da escovação, preferencialmente com uma escova com mais de cinco mil cerdas e de acordo com a técnica recomendada por seu cirurgião-dentista, todas as superfícies da escova devem ser lavadas, de preferência com água corrente aquecida;
Deve-se remover o excesso de água com uma pequena batida da escova sobre a palma da mão ou na borda da pia do banheiro;
É importante a aplicação em gotas de um algum antisséptico bucal, preferencialmente à base de clorexidina 0,12% normalmente utilizado para bochechos. Outra maneira um pouco mais sofisticada é borrifar o mesmo antisséptico acondicionado em um frasco spray sobre as cerdas da escova;
Coloca-se, então, o protetor de cabeça que deve ter a sua parte interna também embebida pela solução antisséptica;
Em seguida a escova pode ser guardada dentro do armário fechado do banheiro, evitando encostar uma escova na outra. O antisséptico ficará agindo durante todo o intervalo entre as escovações, promovendo uma desinfecção eficiente;
Um ponto fundamental é que antes da próxima escovação, a escova deve ser novamente muito bem lavada e enxaguada em água corrente para a remoção dos resíduos do desinfetante utilizado e também para a remoção dos micro-organismos eliminados.

HIGIENE, SAÚDE E BELEZA

"Sem uma boa higiene, os consumidores ficam vulneráveis a uma ampla gama de doenças infecciosas que não só têm o potencial de minar severamente a qualidade de suas vidas, como também de levar à morte prematura," diz o diretor corporativo de desenvolvimento Clive Butler.(UNILEVER)

Saúde e bem-estar com o sorriso em dia

Um sorriso bonito é o cartão de visitas de uma pessoa. Mais do que uma teoria social, este é um fato comprovado por números. “Hoje, é fundamental um sorriso brilhante, harmônico e branco. Pesquisas no mundo inteiro comprovam que alguém com dentes bem cuidados tem 96% mais chances de aceitação social e profissional e, que no rosto, uma das primeiras características notadas no contato inicial são os dentes”, revela o cirurgião dentista Oscar Razuk, professor de Estética e Tratamentos Rápidos da Fundação de Apoio à Pesquisa e Estudo na Área de Saúde (FAPES).

E, se por um lado os números mostram possíveis benefícios para os dentes, por outro, trazem uma realidade que pode ser bastante preocupante. “Existem cerca de 300 mil microorganismos por milímetro de placa bacteriana, aquela que aparece antes de formar o tártaro, e que sai com escovação. Eles se alimentam e os seus subprodutos causam placa, que evolui para o tártaro e, daí, para problemas periodontais”, alerta o cirurgião dentista Isaac Tobias Blachman, da Associação Brasileira de Odontologia (ABO).

Ter todos esses microorganismos na boca e deixa-los à vontade para se reproduzirem da maneira que bem entenderem não é uma atitude que passa batida. As conseqüências podem ser graves, e não só para os dentes. “Cáries e problemas periodontais - que ocorrem nas estruturas que mantém os dentes na boca - são popularmente conhecidos como gengivite (que, na verdade, é uma fase inicial da periodontite) são os principais. A partir do momento que se vê que não há cáries, as gengivas estão sangrando, perdem o formato e estão lisas e brilhantes, é preciso ir ao dentista cuidar delas”, explica Blachman.

Os dois especialistas concordam, no entanto, que o maior problema para os dentes é o próprio dono dele, ou melhor, a falta de cuidado que as pessoas apresentam. “A pior conseqüência dos problemas dentários é a negligência por parte dos pacientes, que não respeitam os prazos  de retorno para controle, causando, assim, piora de qualquer complicação que poderia ser facilmente resolvida no início”, lamenta Razuk.

Essa “auto-sabotagem” acaba tirando o prazer de algumas das melhores partes do dia-a-dia. “Estima-se que, com um dente faltando na boca, perde-se 30% do seu poder de mastigação. Imagine perder um dente do fundo e tentar comer um bife... E não é só um problema estético. Paralelamente, não se consegue triturar bem, têm-se problemas de estômago e má absorção por ingerir alimentos inteiros”, afirma Blachman.

Escova, pasta de dente e fio-dental

Não tem como fugir, o cuidado com os dentes precisa, necessariamente, passar sempre por esse trio. “Com uma boa escovação e um bom fio dental, todos os dias, corretamente, a pessoa vai visitar o dentista duas vezes por ano para ele parabenizá-la, e dizer que, se ele depender dela para viver, está perdido”, garante Blachman.

“O processo deve ser feito seis vezes ao dia, da seguinte forma: ao acordar, após o café da manhã, após o almoço, no meio da tarde (mesmo que não se tenha consumido nada), depois do jantar e antes de dormir”, completa Razuk, que lembra que não se deve exagerar na força durante a escovação.

Cada pessoa tem suas características, algumas com dentes mais juntos, outras nem tanto, e estes fatores devem ser levados em consideração no momento de escolher quais os instrumentos de limpeza dentária são mais adequados. “A escova deve ser macia e de cabeça pequena, para atingir todos os lugares da boca; o fio dental precisa ter boa qualidade e a pasta, além ter quantidade ideal de flúor, não pode ser muito abrasiva”, explica Blachman.

A partir do momento em que se tem dentes, é preciso visitar o dentista. E é importante lembrar que, quem usa aparelho, deve tomar um cuidado dez vezes maior, assim como aqueles que têm próteses ou dentadura não devem deixar a atenção de lado. “A boca é que nem um carro. Precisa de cuidado constante e revisão periódica, senão, te deixa na mão”, sentencia o dentista.

SORRISOS BONITOS E SAUDÁVEIS!!!! UMA ARMA DE CONQUISTA!!!!!

Dentes bonitos e saudáveis

Um sorriso bonito é, na maioria das vezes, a arma mais poderosa na hora da conquista. Dentes bem cuidados são fundamentais, não só para atrair o alvo, mas também para deixar aquela sensação de “quero mais” na pessoa conquistada, depois do primeiro beijo. 

Para começar atente àqueles cuidados básicos, que todo mundo sabe, mas tem preguiça de aplicar no dia-a-dia: escolher bem a escova de dente, o creme e o fio dental e usá-los corretamente, claro. E nunca esquecer daquela visita regular ao dentista, a cada 6 meses.  (escova macia e o ideal, recomendado por pesquisas, é a fita dental sem cera)

Para investir mesmo num sorriso mais atraente, existem cuidados mais específicos, que ajudam a prevenir dentes amarelos e quebrados. A cirurgiã-dentista especializada em tratamentos estéticos Sabrina Bergaro recomenda alguns segredos contra danos e pigmentações nos dentes: "evitar alimentos muito ácidos e com cores muito fortes, ou mesmo hábitos prejudiciais como morder canetas ou outros objetos". Utilizar uma pasta de dente de boa qualidade, que contenha flúor e substâncias que protejam seus dentes, também é imprescindível.É uma forma de deixá-los mais brancos e bonitos sem ter muito trabalho. 

Mas quando o problema já é mais crítico, e é preciso reverter o quadro, é recomendável um tratamento adequado com um profissional. "Existem técnicas para tornar os dentes mais brancos, como restaurações em resina imperceptíveis, e até mesmo facetas em porcelana, com a qual se corrige cor, formato e linha do sorriso", explica Sabrina. 
Hoje em dia a procura pelo clareamento ou branqueamento dos dentes, e pela ortodontia, especialidade que cuida dos problemas de má posição dental, são muito freqüentes. Confira os tratamentos que você pode solicitar ao seu dentista e invista num sorriso mais atraente:

• Limpeza e profilaxia 
• Clareamento dental 
• Resinas estéticas  
• Facetas em porcelana 
• Coroas em porcelana 
• Ortodontia corretiva e preventiva      

HIPERSENSIBILIDADE DENTINÁRIA : ETIOLOGIA E TRATAMENTO

A hipersensibilidade dentinária é uma condição clínica odontológica relativamente comum e dolorosa da dentição permanente, manifestando-se de maneira desconfortável para o paciente. É causada por uma exposição da dentina ao meio bucal, como uma conseqüência da perda do esmalte e do cemento (Rimondini et al., 1995). Esta perda da estrutura dentária na região cervical pode se dar por um processo de cárie, abrasão, erosão, abfração, ou, o que é mais comum, pela associação de dois ou mais fatores (Garone Filho, 1996). A dor apresenta-se de forma aguda e transitória, causada por estímulos mecânicos, térmicos, químicos e osmóticos.

A exposição da dentina cervical é mais comum vestibularmente, e em caninos e premolares; a prevalência aumenta com a idade e em pacientes com boa higiene bucal (Addy e West, 1994). Entretanto, é preciso entender que dados relativos à prevalência podem variar de um país para outro, e de região para região do mesmo país, devido à variação de hábitos sociais e alimentares (Pereira, 1995). Aproximadamente quarenta milhões de adultos na América do Norte já apresentaram a hipersensibilidade dentinária por algum tempo (Gaffar, 1998). A cada seis pacientes que chegam à clínica para tratamento dental, um deles apresenta algum grau de hipersensibilidade dentinária, em pelo menos um dente (Sobral et al., 1995).

A teoria mais aceita para explicar o mecanismo que provoca a dor na hipersensibilidade dentinária é a Teoria Hidrodinâmica.Os fatores etiológicos mais comumente encontrados foram: escovação exagerada, uso de dentifrícios abrasivos, ingestão de alimentos e bebidas ácidas, regurgitação de conteúdos gástricos (Bulimia Nervosa) e estresse oclusal.

O tratamento restaurador (resina composta / ionômero de vidro) é o procedimento mais conveniente, eficiente e duradouro na redução da hipersensibilidade dentinária, principalmente quando a integridade da polpa e a condição estética estiverem comprometidas, e também em casos de abfração, após realizados os ajustes oclusais.

Materiais adesivos, oxalato férrico, oxalato de potássio, nitrato de potássio, soluções de fosfato de cálcio, fluoretos, vernizes fluorados, foram os agentes dessensibilizantes bastante eficazes encontrados neste estudo.

As terapias a Laser e Iontoforese mostraram-se efetivas na redução da hipersensibilidade dentinária.

O tratamento da hipersensibilidade dentinária, só será eficiente após identificação, remoção e redução dos fatores etiológicos.

TOXINA BOTULÍNICA EM ODONTOLOGIA

Uso da Toxina Botulínica na Odontologia - Artigo do CFO

2011-05-25 13:57

Prof. Dr. Rubens Côrte Real de Carvalho
Profa. Dra. Angela Mayumi Shimaoka
Profa. Dra. Alessandra Pereira de Andrade

Apesar da toxina botulínica ser amplamente conhecida por sua utilização cosmética em injeções intramusculares para a redução de rugas faciais, a sua principal aplicação é voltada ao uso terapêutico. A utilização dessa toxina purificada em procedimentos cosméticos só foi aprovada pela ANVISA no Brasil em 2000 e nos EUA, pela FDA, em 2002.

A utilização terapêutica da toxina botulínica foi primeiramente estudada por Scott e colaboradores em 1973, em primatas. No final da década de 1970 a toxina foi introduzida como um agente terapêutico para o tratamento do estrabismo. Desde então suas aplicações terapêuticas têm se ampliado em diferentes campos.

A toxina botulínica é produzida pela bactéria Clostridium botulinum Há sete formas distintas de neurotoxina, que vão desde o tipo A a G, com o tipo A (BTX-A), sendo os mais comumente utilizados por razões terapêuticas. "Botox" (Allergan, Inc, USA) é o nome comercial da toxina botulílinca do tipo A primeiramente aprovada para uso cosmético e terapêutico, sendo o mais amplamente divulgado muitas vezes é aplicado como sinônimo do procedimento.

A toxina botulínica (BTX) é uma protease que causa denervação química temporária de músculos esqueléticos por bloqueio da liberação mediada por Ca+² de acetilcolina das terminações nervosas de neurônios motores alfa e gama (junção mioneural), produzindo um enfraquecimento dose-dependente, temporário da atividade muscular tornando os músculos não funcionais sem que haja efeitos sistêmicos. Entretanto acredita-se que o músculo inicia a formação de novos receptores de acetilcolina. À medida que o axônio terminal começa a formar novos contatos sinápticos, há um reestabelecimento da transmissão neuromuscular e retorno gradual à função muscular completa, geralmente com efeitos colaterais mínimos.

Os 7 tipos de toxina possuem toxicidades específicas, diferentes tempos de persistência nas células nervosas e diferentes potenciais, entretanto todos os sorotipos de BTX, fundamentalmente atuam inibindo a liberação de acetilcolina.

Os efeitos clínicos podem ocorrer em um período de 1 a 7 dias após a administração, sendo comumente notados entre 1 a 3 dias. Segue-se um período (entre 1 a 2 semanas) de efeito máximo e então os níveis atingem um patamar moderado até a recuperação completa do nervo em um período entre 3 a 6 meses.
Injeções de toxina botulínica são efetivas para diversas desordens clínicas que envolvam atividade muscular involuntária ou aumento do tônus muscular. Estudos recentes sugerem ainda que a toxina botulínica também desempenha um papel no alívio de dor pela inibição da liberação de CGRP e da substância P, neuropeptídeos associados ao mecanismo de sensação dolorosa. Além disso, quando aplicada em tecidos glandulares, atua no bloqueio da liberação de secreções.

Nesse sentido a BTX apresenta um potencial de emprego na área de atuação do cirurgião-dentista, como em casos de bruxismo, hipertrofia do masseter, disfunções têmporo-mandibulares, sialorréia, assimetria de sorriso, exposição gengival acentuada e, mais recentemente tem sido descrita a utilização profilática para a redução da força muscular dos músculos masseter e temporal em alguns casos de implantodontia de carga imediata.

A aplicação da BTX apresenta-se como um procedimento seguro e eficaz podendo, entretanto estar associada a possíveis complicações, incluindo reação alérgica, hipoestesia transitória, dor e edema no local da aplicação, eritema, entorpecimento temporário, náusea, dor de cabeça, extensão do local, levado a paralisia indesejada de músculos adjacentes, xerostomia e alteração de voz.

Por possuir conhecimento sobre as estruturas de cabeça e pescoço cirurgião-dentista pode tratar certas afecções da face e da cavidade oral de formaconservadora e segura com a aplicação da toxina botulínica, desde que possua treinamento específico e conhecimento sobre sua utilização e não extrapole suas funções. Ressalta-se ainda que as toxinas botulínicas são o agente causal da doença botulismo, um tipo de envenenamento potencialmente fatal, devendo sempre ser utilizadas por profissionais capacitados.

Referências:
Carruthers J, Carruthers A. Botox: beyond wrinkles. Clin Dermatol. 2004 Jan-Feb;22(1):89-93.
Hoque A, McAndrew M. Use of botulinum toxin in dentistry. N Y State Dent J. 2009 Nov;75(6):52-5.
Lew MF. Review of the FDA-approved uses of botulinum toxins, including data suggesting efficacy in pain reduction. Clin J Pain. 2002 Nov-Dec;18(6 Suppl):S142-6.
Majid OW. Clinical use of botulinum toxins in oral and maxillofacial surgery. Int J Oral Maxillofac Surg. 2010 Mar;39(3):197-207.
Schwartz M, Freund B. Treatment of temporomandibular disorders with botulinum toxin. Clin J Pain. 2002 Nov-Dec;18(6 Suppl):S198-203.

AGENESIA DE PRÉ MOLAR - MANTER O DECÍDUO, FECHAR O ESPAÇO, OU COLOCAR IMPLANTES?

A origem da agenesia dentária pode ocorrer por uma falha na proliferação e/ou diferenciação da lâmina dentária. A agenesia mais freqüente é a dos terceiros molares, seguida dos segundos pré molares e incisivos laterais superiores. A prevalência da agenesia de segundos pré molares varia de 2 a 5%, sendo mais comum a sua ocorrência na mandíbula. O diagnóstico em idade precoce permite ao profissional e aos pais considerarem maior número de possibilidades disponíveis para o tratamento da condição, inclusive a de não tratar.

A opção em manter o espaço ocupado pelo segundo molar decíduo é indicada naqueles pacientes onde não há deficiência de espaço, casos em que o fechamento de espaço é desfavorável, como na presença de overbite exagerado, espaços generalizados entre os dentes ou quando o ângulo do plano mandibular está diminuído.
Para se alcançar o fechamento espontâneo do espaço, o molar decíduo deve ser extraído antes que se complete a formação radicular dos dentes adjacentes e antes da irrupção do segundo molar permanente (primeiramente ver se o decíduo não está anquilosado). Na maioria dos casos a idade entre 8 e 9 anos seria ideal para facilitar o movimento de corpo e minimizar a inclinação dos dentes adjacentes.

Muitas opções de tratamento estão disponíveis, incluindo a manutenção do molar decíduo, ou ainda a reabilitação do espaço com próteses, implantes ou autotransplante.

Concluiu-se que não é possível prever o tempo de permanência dos molares decíduos, mas que o prognóstico é bom para os molares depois dos 20 anos de idade

A decisão de manutenção ou não do espaço do segundo pré molar deve ser realizada considerando-se todas as características individuais de cada caso. A decisão pela manutenção do dente decíduo deve considerar que as corretas relações oclusais só serão atingidas por meio de ajustes na coroa do dente decíduo, devido às suas dimensões verticais e mésio distais, diferentes daquelas apresentadas por seus sucessores.